Изменения в голосе могут быть признаком серьезного заболевания. Новое исследование предполагает, что они могут указывать на повышенный риск развития деменции. Эта угроза усугубляется проблемами со слухом.
Хрипота, ослабление голоса или изменение его тембра могут быть не только признаком проблем с голосовыми связками. Масштабное исследование показало, что диагностированные нарушения голоса могут быть связаны с более высоким риском когнитивных расстройств или деменции в будущем. Однако ученые подчеркивают, что это лишь связь, а не доказательство того, что сама по себе проблема с голосом вызывает деменцию.
Исследование, опубликованное в журнале Journal of Voice, охватило сотни тысяч пациентов. Авторы сравнивали людей с диагностированными нарушениями голоса, пациентов с потерей слуха и контрольную группу без этих проблем.
Потеря слуха уже давно считается важным фактором риска снижения когнитивных функций. Однако новые результаты показали, что связь с голосовыми расстройствами была еще более выраженной в исследуемых группах.
В основной анализ было включено более 833 тысяч пациентов в возрасте от 50 лет.
Ученые отслеживали такие диагнозы, как дисфония, афония и другие расстройства голоса или резонанса. Затем они выясняли, у кого позже развились легкие когнитивные нарушения, болезнь Альцгеймера или другой тип деменции, как отмечает AOL.
Согласно исследованию, пациенты с нарушениями голоса имели статистически значимо более высокий риск последующего когнитивного снижения по сравнению с контрольной группой. При самой лишь потере слуха связь также была повышена. Однако самый высокий риск исследователи зафиксировали среди людей, которые имели одновременно и нарушения голоса, и потерю слуха.
По сравнению с контрольной группой, при сочетании обеих проблем риск был примерно вдвое выше. Поэтому авторы предполагают, что нарушения голоса могут в будущем служить одним из ранних биомаркеров когнитивных проблем.
Результаты следует интерпретировать осторожно. Нарушение голоса имеет множество возможных причин: перегрузка голосовых связок, рефлюкс, воспаление, доброкачественные изменения или другие заболевания.
Саму по себе хрипоту нельзя считать доказательством деменции. Кроме того, исследование анализировало медицинские записи и выявляло статистические взаимосвязи. Оно не доказало прямого механизма, при котором нарушения голоса вызывали бы когнитивное снижение.
Ведущий автор Роберт Саталофф из Университета Дрекселя отметил, что результаты должны прежде всего привлечь внимание к группе пациентов, у которых может быть важно обратить внимание и на когнитивное здоровье.
Будущие исследования должны показать, связаны ли определенные виды голосовых расстройств с более высоким риском больше, чем другие.
Ученые рассматривают несколько возможных объяснений. Одним из них является неврологический механизм. Изменения голоса при некоторых неврологических заболеваниях могут появляться раньше других симптомов. Исследование упоминает, например, болезнь Паркинсона. Изменения голоса и речи у некоторых пациентов могут предшествовать моторным проблемам на несколько лет, отмечает Medical Express.
Расстройства голоса также связаны с другими неврологическими заболеваниями, включая боковой амиотрофический склероз и болезнь Альцгеймера. Второе возможное объяснение касается социального контакта.
Если человек имеет слабый, хриплый или трудноразборчивый голос, он может меньше участвовать в разговорах и социальных мероприятиях. Уменьшение социальных контактов, в свою очередь, связано с худшим когнитивным здоровьем, как показывают исследования.
Подобный механизм обсуждается и при потере слуха.
Поэтому специалисты рекомендуют не считать устойчивые изменения голоса незначительными. Если голос долго хрипнет, ослабевает, ломается или значительно меняется его качество или громкость, стоит выяснить причину.
Обследование может выявить как распространенную и излечимую проблему, так и более серьезное заболевание. У некоторых пациентов, в зависимости от общего состояния здоровья, врач может рассмотреть также обследование когнитивных функций. В то же время авторы подчеркивают, что пока неясно, может ли именно лечение голосовых нарушений снизить риск когнитивного снижения.
Что касается потери слуха, уже существуют данные, свидетельствующие, что адекватное лечение может иметь благоприятное влияние на темпы когнитивных изменений у некоторых пожилых людей с повышенным риском. При голосовых расстройствах требуются дальнейшие исследования.
Таким образом, новое исследование не предлагает простого диагностического теста на деменцию. Однако оно показывает, что голос может содержать больше информации об общем состоянии здоровья, чем предполагалось ранее. Устойчивые изменения не должны оставаться без внимания, особенно если они сопровождаются другими проблемами со здоровьем или когнитивными трудностями.
Информация, содержащаяся в этой статье, не является медицинской рекомендацией. В конкретных случаях всегда обращайтесь за советом к своему врачу.
